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頸部腫塊如何分辨良性惡性？這異狀80％是惡癌！
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【早安健康／彰化基督教醫院 家庭醫學科醫師 吳婉卉、吳美鳳】頸部腫塊是一種常見的表現，頸部裡面包含頸動脈、靜脈、脊椎、食道、氣管、淋巴組織等重要器官，出現腫塊時較容易被摸到，除了良性發炎反應，也別忽視可能是癌症的警訊！因此，了解常見頸部腫塊的原因及危險因子，有助於及時診斷及治療。
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頸部腫塊雖然以良性為居多，然而若治療幾周後仍然沒有消失，或者頸部腫塊合併上述危險因子，一定要進一步檢查及評估。
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【延伸閱讀】
本文由彰化基督教醫院授權刊載， 原文網址
江啟臣願操盤 盧秀燕組鐵三角
: 【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】盧秀燕與江啟臣和顏寬恆組「鐵三角」屠「龍」！日前經過國民黨主席吳敦義前往台中溝通協調後，盧秀燕確定將請江啟臣和顏寬恆兩位立委同僚來擔任她的市長競選主任委員與總幹事。三人30日共同出席於國民黨台中市黨部舉辦的發表會。
盧秀燕在原台中市選區長期以來常是立委選舉的高票當選人，加上與前台中市長胡志強淵源深厚，在原台中市區具有高知名度與支持度。江啟臣主要選區在豐原山城，為紅派大老前台中縣長廖了以主要的根據地，江啟臣參選兩次立委，都獲得廖了以大力支持；顏寬恆則是黑派大老前立委顏清標的兒子，代表黑派的支持力量。
盧秀燕指出，三個人各自在大台中三個不同的選區，團結合作形同「鐵三角」，有信心打贏台中市長選舉。江啟臣則表示，這次合作不僅代表三個人的團結一心，他們三個年輕人負責打前鋒，背後也各有政治長輩的支持力量。
決定擔任盧秀燕競選總幹事的顏寬恆說，他接下總幹事的棒子，有點緊張，但也有信心打贏選戰。雖然這次市長選舉，國民黨既無中央的行政資源，也無地方的行政資源，更沒有黨產可依靠，但民進黨中央及地方執政皆讓民眾失望，國民黨候選人有大的民意支持，這是他有信心的地方。顏寬恆甚至宣稱，三人站在一起，代表要相挺團結，團結的目的則是要「屠龍」。
盧秀燕表示，她大膽與兩人合作，代表國民黨的改變，要從台中做起。讓年輕人開始承擔重任，傳承接棒。她並宣布，為讓地方的聲音和議題也能在中央獲得重視，既然她獲得江啟臣的支持擔任主委重任，她也決定支持江啟臣參選國民黨立法院黨團總召。
對於最近民調顯示、盧秀燕的支持度有贏過林佳龍的現象，國民黨台中市黨部主委陳明振不願輕敵的說，目前彼此都還在「扮仙」過程，都在勤跑造勢。真正見真章是在選前一、二個月，市民是否會投給盧秀燕或林佳龍，才能精確評估。
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成人頸部腫塊主要可分為三大類：
- 發炎性疾病：正常人頸部淋巴腺約有二、三百個，約半顆米粒大小，有發炎反應時則會變大，但一般不會超過兩公分。一般人常因感冒、牙齒痛、扁桃腺發炎等而有頸部淋巴結腫大現象，大多會在治療本身的發炎疾病後數天內縮小。
- 先天性的頸部腫塊：通常兒童時期就有，但也有到成人時才發現，而此種腫塊通常為緩慢成長，無痛且軟或有彈性的腫塊，而且形狀呈圓形等，感染發炎後才會痛和腫脹，如甲狀舌骨囊腫、皮樣囊腫、血管瘤、淋巴管瘤、鰓裂囊腫、甲狀腺囊腫、脂肪瘤… 等。
- 惡性腫瘤：年紀越大(大於40歲以上)則惡性機率增加。另外，頸部腫塊有個80% 法則：「統計三公分以上之頸部腫瘤約百分之八十為惡性，惡性腫瘤當中約百分之八十為轉移性，轉移性腫瘤當中約百分之八十來自頭頸部的原發病灶。」惡性腫瘤常會造成頸部淋巴轉移，若為頸後三角，其原發腫瘤較常見為鼻咽部；而鎖骨上窩淋巴轉移其原發腫瘤則較有可能為氣管、食道或胃。
那些病史的頸部腫塊可能是惡性的風險較高
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- 年紀大於40歲
- 物質使用：是否有煙、酒、檳榔的使用
- 最近有不明原因體重減輕(半年內體重下降 >10%)、不明原因發燒(沒有明顯的感染源)、夜間盜汗、疲倦、食慾不振
那些症狀的頸部腫塊可能是惡性的風險較高
- 腫塊特性：硬的且固定不能移動
- 腫塊大小：發炎性淋巴結腫大很少超過2公分，所以當頸部腫塊大於2公分時則惡性風險提高
- 腫塊皮膚表面異常：如潰瘍或破皮
- 和頸部腫塊同側的耳朵痛、耳鳴、悶塞感或聽力變差
結語
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早安健康（@everydayhealth_tw）分享的貼文 於 PDT 2018 年 8月 月 22 日 上午 2:03 張貼
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